10 ago 2012

Tips Fisiátricos: Geriatría


El conocimiento no es anecdótico, el conocimiento se fundamenta con artículos. 
Por Ismael Ríos

Ejercicio en el anciano
La actividad física regular ha sido asociada aproximadamente a una disminución del 45 % del riesgo de muerte en individuos ancianos.
Effects of Physical Activity on Cardiovascular and Non- cardiovascular Outcomes in Older Adults Clin Geriatr Med 25 (2009) 677–702

SARCOPENIA:
Perdida 0.5% a 1% de la masa muscular por año desde los 20- 50 y esto se acelera en los años posteriores.
Framingham Disability Study mostro que el  65% de mujeres de 75 -84 años fueron incapaces de levantar  4.5 lb.
La FM  declina 15% por cada decada , en la 6ta a 7ma decada y 30 % por cada decada después.
El ejercicio incrementa la masa muscular: aumento 1.5 kg de masa muscular en mujeres de 50-70 años después de un año de entrenamiento con resistencia, frente a una disminución de 0.5 kg en los controles. Luego de 12 semanas de entrenamiento en hombres con edad media de 65.4 años  11.8 % de área de la parte media del muslo y el aumento de la fuerza fue del 100%.
Physical Activity and Sarcopenia, Clin Geriatr Med 27 (2011) 449–470

OSTEOPOROSIS:
 Perdida de la densidad ósea esta acelerada con el aumento de la edad. La prevalencia de osteoporosis y la incidencia de fractura ósea se aumenta dramáticamente.
Entrenamiento de fortalecimiento de alta intensidad en mujeres postmenopausica de 50-70 años (sesiones de 45 minutos 2 veces por semana) fueron un adecuado estimulo para preservar la densidad ósea mineral.
Disminuye el riesgo de fracturas y fracturas de cadera en las edades avanzadas, particularmente por el incremento en el pico de masa osea obtenida durante el desarrollo óseo temprano.
La actividad moderada reduce el riesgo de fracturas, pero la actividad intensa puede aumentar el riesgo.

La actividad física regular iniciada en ancianos ha demostrado mejorar la densidad osea en hombres y mujeres  Postmenopausicas.

Effects of Physical Activity on Cardiovascular and Noncardiovascular Outcomes in Older Adults, Clin Geriatr Med 25 (2009) 677–702


Fisiatría Al Día
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